合并支气管扩张COPD患者痰标本培养及药敏试验研究

目的:探讨合并支气管扩张慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰标本细菌分布及耐药性情况,为临床科学化治疗提供有效参考.方法:选取2019-10 ～ 2020-12我院合并支气管扩张COPD患者108例,均采集其痰标本行细菌培养分离鉴定及药敏试验,统计分析痰标本细菌分布及对各类抗菌药物耐药性情况.结果:108份痰标本经培养后共分离出细菌78株,阳性率为72.22％ (78/108).其中革兰氏阳性菌所占比例为24.36％(19/78),革兰氏阴性菌所占比例为75.64％ (59/78);主要革兰氏阴性菌中,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦耐药率较高,鲍曼不动杆菌对氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、莫西沙星耐药率均较高,三者对亚胺培南耐药率较低,大肠杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、亚胺培南耐药率均较低;主要革兰氏阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林耐药率较高,肺炎链球菌对克林霉素耐药率较高,两者对利奈唑胺、万古霉素耐药率较低.结论:以铜绿假单胞菌为主的革兰氏阴性菌是合并支气管扩张COPD患者感染的主要病原菌,且大多细菌均存在多重耐药性,临床治疗时应结合细菌分布特点及耐药情况合理选择抗菌药物.