| 摘 要： | 目的 ：探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR）脑炎患者的临床特征及预后相关因素。方法：收集28例抗NMDAR脑炎患者的人口学资料、临床表现、实验室及影像学检查结果、治疗经过以及出院时及随访6个月时的改良Rankin量表（modified Rankin Scale,m RS）评分。应用单因素分析及logistic回归模型评估与出院及随访6个月时m RS评分相关的因素。结果：单因素分析结果显示，出院时m RS与有无意识障碍、颅内压和入住ICU的时间显著相关（P=0.009,P=0.029,P=0.037），随访6个月时的m RS与有无意识障碍、血清抗NMDAR抗体效价和脑脊液白细胞数显著相关（P=0.046,P=0.013,P=0.028）。多因素分析结果显示，颅内压升高是出院时m RS评分 2分的独立危险因素（比值比：1.016;P=0.027），脑脊液白细胞数增加是随访6个月时m RS评分 2分的独立危险因素（比值比：1.029;P=0.044）。结论：颅内压和脑脊液白细胞数是抗NMDAR脑炎的预后相关因素。应对早期颅内压及脑脊液白细胞数明显增加的患者给予足够的重视，及时给予相应的治疗，以期改善这类患者的预后。
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