LC+LCBDE治疗对胆囊结石伴肝外胆管结石患者的影响

目的:研究腹腔镜胆囊切除术(LC)联合同期胆总管切开胆道镜取石术(LCBDE)治疗胆囊结石伴肝外胆管结石的效果.方法:选取2017-03～2020-03洛阳市中心医院周山院区胆囊结石伴肝外胆管结石患者84例,按照手术方法分为对照组、观察组,各42例.对照组采用分期经内镜逆行胰胆管造影胆总管取石术(ERCP)+LC治疗,观察组采用LC+ LCBDE治疗.比较两组中转开腹率、围术期指标、术前、术后1d血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平及并发症.结果:两组中转开腹率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组手术、术后排气、术后进食、住院时间短于对照组,术中出血量小于对照组(P＜0.05);术后1d观察组ALP、GGT水平低于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率2.38％低于对照组19.05％(P＜0.05).结论:LC+ LCBDE治疗胆囊结石伴肝外胆管结石能缩短手术时间及术后排气、进食、住院时间,减少术中出血量,改善结石残留情况,降低并发症发生率.