FLAG方案治疗难治复发的急性白血病的临床观察

目的初步探讨氟达拉滨(FDR)、高剂量阿糖胞苷(Ara-C)和粒细胞刺激因子(G-CSF)即FLAG方案在急性髓细胞白血病(AML)再诱导化疗中的疗效及不良反应。方法 12例经标准DA、HA、MA及MAE方案化疗2个疗程未达完全缓解(CR)、骨髓原始细胞下降低于60%的AML患者,予FLAG方案再诱导化疗,即FDR30mg/(m2?d)静脉滴注,d1⁵;Ara-C1 g/m2静脉滴注,每12 h 1次,d15;Ara-C1 g/m2静脉滴注,每12 h 1次,d1⁵;G-CSF300μg/d皮下注射,第0天开始至白细胞恢复正常。结果 9例(75%)患者获得完全缓解(CR),3例(25%)患者获得部分缓解(PR)。主要不良反应为骨髓抑制,非血液学不良反应不明显。结论 FLAG方案再诱导化疗AML耐受性良好,有效率较高,不良反应可耐受。