64例中低位直肠癌保肛术的临床疗效分析

目的]探讨中低位直肠癌保留肛门术式的安全性和可行性。方法]对64例中下段直肠癌病人按直肠癌根治原则行全直肠系膜切除(TME)。盆腔侧壁淋巴结清扫，然后施行Dixon手术。结果]64例患者术后未发生吻合口瘘和吻合口狭窄及大便失禁现象。术后早期排便次数较多，6～10次／d，服止泻药后能有效控制排便次数。患者随诊均超过3年。3年以上无瘤生存率87．5％(56／64)，5年以上无瘤生存率75％(48／64)。局部复发率17．2％(11／64)，3年内局部复发6．3％(4／64)。3年的肝转移率6．2％(1／16)。结论]直肠癌切除，采用直肠肛管Dixon术，可避免结肠造口．有效防止吻合口瘘，是一种安全有效的直肠癌保肛术式。