主动免疫治疗不明原因反复自然流产疗效的循证医学评价

目的探讨主动免疫治疗不明原因反复自然流产的疗效，治疗方案的规范性，治疗机理，对子代的影响等。方法用Cochrane协作网系统评价方法，搜集1981年以采该领域突出的随机对照试验／临床对照试验及前瞻性队列研究论文，两个研究者独立进行文献质量评价及证据综合，Meta分析用Revman4．2．8软件。结果纳入10篇前瞻性队列研究论文度1篇回顾性队列研究论文，获991例研究主动免疫治疗反复自然流产的疗效，治疗组与对照组相比，治疗成功率（OK值6，72.95％可信区间2．65～17．02）及治疗后的妊娠成功率（OR．值2.45，95％可信区间1．65～3．63）明显较高；治疗前后CD4／CD8比较，治疗后CD4／CD8比值下降，（加权均数差～0．49，95％可信区间为-0.56～-0．39）；治疗方案的规范性评价及纳入的2篇主动免疫治疗复发性流产后子代随访结果的研究，作定性描述。结论主动免疫治疗不明原因反复自然流产的疗效确切，但治疗方案的规范性，治疗机理，对子代的影响等尚需进一步的研究。

Evideme-based medicime assessment abaut the curative effects of active immunotherapy on recurrent spontaneous abortion