大脑前动脉远侧段囊状动脉瘤

大脑前动脉(ACA)远侧段囊状动脉瘤少见,仅占颅内动脉瘤的2.0%～6.7%。本文作者治疗42例ACA远侧段动脉瘤。42例中男性18例,女性24例,年龄29～71岁,平均54岁。ACA远侧段动脉瘤数目各不相同,单个动脉瘤者36例,两个5例,三个1例。30例动脉瘤破裂,其中直径<5mm者有20例,6～10mm者7例,≥11mm者3例。18例为多发性动脉瘤,占42.9%,与蛛网膜下腔出血(SAH)有关的ACA远段动脉瘤10例。有5例合并脑血管异常,如只有一条ACA,存在原始三叉动脉和脑血管畸形等。其他一些病人ACA有解剖变异,如胼周动脉只有一条,胼缘动脉提前分出等。手术方法:作者认为动脉瘤的方向、桥静脉的