胆囊切除后的大肠癌 |
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引用本文: | 范思陶.胆囊切除后的大肠癌[J].国际消化病杂志,1982(3). |
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作者姓名: | 范思陶 |
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摘 要: | 胆石症和大肠癌在西方国家常见,在亚非地区则少见。两者都与饮食、特别是“纤维缺乏”有关,且都与胆汁酸盐代谢异常有关。胆汁中胆固醇过饱和可形成胆固醇性结石,这是由于胆汁酸盐的异常分泌或合成所致。胆固醇在胆汁中的溶解度随鹅脱氧胆酸的比例增加而增加,而脱氧胆酸的比例增加时则其溶解度下降;此为鹅脱氧胆酸治疗胆石症的部分根据。高纤维饮食可减少胆汁中的脱氧胆酸,此或因其阻碍脱氧胆酸远端肠道的吸收或因减少肠道细菌产生(脱氧胆酸)之故。大肠内胆汁酸代谢产物增多认为参与大肠癌的形成,如果此说正确,则可预料在这类患者身上此两种疾病会伴随出现。但早期研究的结果并不令人鼓舞。Doouss和Castleden研究了尸检者和大肠癌患者的胆石症流行
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