过敏性紫癜肾炎患儿血清细胞因子水平变化及意义

目的 了解过敏性紫癜肾炎（HSPN）患儿血清白细胞介素2、4、10（IL-2、4、10）及肿瘤坏死因子α（TNF—α）的水平变化及其与血IgA、IgG、IgM、IgE、尿红细胞计数的关系，初步探讨细胞因子在HSPN发病中的作用及其机制。方法 采用ELISA法检测42例HSPN患儿及42例健康儿童的血清IL-2、IL-4、IL-10、TNF—α的含量，采用速率散射比浊法检测血IgA、IgG、IgM、IgE含量。结果 HSPN组血清IL-4、IL-10、TNF—α含量高于对照组（P〈0．05），IL-2含量低于对照组（P〈0．05）；血IgA、IgE水平高于对照组（P〈0．05），IgG、IgM水平与对照组相比差异无显著性（P〉0．05）；IL-10水平与IgA呈正相关（r=0．4066，P〈0．05），IL-4水平与IgE呈正相关（r=0．5281，P〈0.05）；IL-2与尿红细胞计数呈负相关（r=-0．6187，P〈0．05），TNF—α与尿红细胞计数呈正相关（r=0．7033，P〈0．05）。结论 血清IL-2、IL-4、IL-10、TNF-α、IgA、IgE与HSPN的发病过程密切相关，同时存在着细胞免疫与体液免疫功能的紊乱；IL-2和TNF—α在HSPN的发病中起相反作用，检测IL-2和TNF—α水平可作为初步估测HSPN患儿肾损害程度及预后的指标。

Variation of serum cytokines and its clinical significance in children with Henoch-Schonlein purpura nephritis