吸入糖皮质激素及联用长效β_2受体激动剂在儿童哮喘中的应用

目的:观察四种方法治疗儿童哮喘的疗效。方法:符合入选条件的哮喘患儿随机分为四组。A组42例:吸入沙美特罗替卡松干粉剂,每日早、晚各1吸;B组45例:吸入布地耐德干粉吸入剂,每日早、晚各2吸并联用福莫特罗干粉吸入剂,每日早、晚各1吸;C组48例:应用布地耐德干粉吸入剂,每日早、晚各1吸;D组43例:应用丙酸氟替卡松气雾剂,每日早、晚各1喷借助筒式吸舒吸入。吸入时间均为24周。观察晨间最大呼气峰流速占预计值的百分数为主要疗效指标。结果:治疗后第1周及第4周与治疗前相比,吸入治疗无论单用糖皮质激素或糖皮质激素联用长效β2受体激动剂均有差异性(P<0.05)。治疗后第8周、第12周及第24周与第4周相比差异无显著性。而4组间的比较差异无显著性。而使用短效β2受体激动剂方面4组患儿组间及用药前后均无差异。结论:大部分儿童哮喘患儿可以单用吸入糖皮质激素就能达到治疗效果。如果病情较重或病程较长者治疗初期可以先试用联合制剂,待病情稳定后改为吸入糖皮质激素。