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| 常见临床护理记录存在缺陷与干预 | |
| 作者姓名： | 康淑华 林育娜 许惠琼 |
| 作者单位： | 福建省龙海市中医院护理部,363100;福建省龙海市中医院护理部,363100;福建省龙海市中医院护理部,363100 |
| 摘 要： | 临床护理记录是病历的重要组成部分,是患者住院期间病情变化、特殊检查、治疗情况、病情的转归及护理过程的客观反映,它记载着护理活动的实践过程,是综合衡量患者从入院到出院全过程护理工作质量高低的标志.随着<医疗事故处理条例>的颁布和"举证责任倒置"的实施,护理记录作为客观病历,是医疗事故和纠纷争议中索要的重要资料之一,是医方举证的重要法律依据. |
| 关 键 词： | 临床护理记录 《医疗事故处理条例》 《病历书写规范》 护理病历 缺陷 护理工作质量 举证责任倒置 福建省卫生厅 |
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