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肺腺癌患者肿瘤标志物与EGFR基因突变的初步研究
引用本文:海热姑丽·马木提,罗敏,梁进萍,胡昕,伊力亚尔·夏合丁,加孜那·托哈依.肺腺癌患者肿瘤标志物与EGFR基因突变的初步研究[J].国际呼吸杂志,2022(1).
作者姓名:海热姑丽·马木提  罗敏  梁进萍  胡昕  伊力亚尔·夏合丁  加孜那·托哈依
作者单位:新疆喀什地区第二人民医院呼吸与危重症医学科;新疆医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科;新疆医科大学第一附属医院胸外科
基金项目:国家重点研发计划"精准医学研究"专项(2017YFC0909903-2)。
摘    要:目的探讨肺腺癌患者肿瘤标志物与表皮生长因子受体(EGFR)突变的关系。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样方法选取2010年12月至2019年7月新疆医科大学第一附属医院收治并外科手术病理确诊肺腺癌的166例患者, 按基因突变分为EGFR突变组76例和EGFR未突变组90例。分析2组性别、年龄、吸烟、肿瘤家族史、临床TNM分期、远处器官和淋巴结转移等临床特征;比较不同性别的突变位点的差别, EGFR突变组和EGFR未突变组肿瘤标志物的差别。比较各突变位点肿瘤标志物细胞角蛋白19片段、鳞状上皮细胞癌抗原、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125、糖类抗原199、糖类抗原153(CA153)的差异。绘制受试者工作特征曲线, logistic回归分析EGFR突变的影响因素。结果 166例肺腺癌中, 76例发生EGFR突变, 突变率为45.78%(76/166), 女性较男性突变率高52.74%(48/91)比37.33%(28/75), χ2=3.94, P=0.047]。其中突变最多的是19外显子35.53%(27/76), 其次为21外显子31.58%(24/76)。男女各突变位点比率差异无统计学意义(χ2值分别为0.22、0.35、0.11、0.04, P值均>0.05)。EGFR突变组较EGFR未突变组肿瘤标志物CEA和CA153检出率高(Z值分别为2.07、2.51, P值均<0.05), 各基因位点之间CEA和CA153检出率差异无统计学意义(χ2值分别为3.22和2.85, P值均>0.05)。受试者工作特征曲线中, CEA、CA153联合检测预测EGFR突变的曲线下面积为0.638。logistic回归分析显示, 性别、肿瘤标志物中CA153是预测EGFR突变的危险因素。结论肺腺癌女性更容易发生EGFR突变, CA153检出率高是EGFR突变的预测指标。

关 键 词:肺肿瘤  腺癌  肿瘤标志物  EGFR突变

Preliminary study on tumor markers and EGFR gene mutations in patients with lung adenocarcinoma
Institution:(Department of Pulmonary and Critical Care Medicine,Kashgar Prefecture Second People′s Hospital,Kashgar 844000,China;Department of Pulmonary and Critical Care Medicine,the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University,Urumchi 830011,China;Department of Thoracic Surgery,the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University,Urumchi 830011,China)
Abstract:
Keywords:Lung neoplasms  Adenocarcinoma  Tumor markers  EGFR mutation
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