| 重庆市高血压社区规范化管理效果评价 |
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| 引用本文： | 梁小华,张萍,沈功成,沈星亮,李大兴,肖伦,何春玲.重庆市高血压社区规范化管理效果评价[J].中华健康管理学杂志,2013(2):91-94. |
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| 作者姓名： | 梁小华 张萍 沈功成 沈星亮 李大兴 肖伦 何春玲 |
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| 作者单位： | [1]重庆医科大学附属儿童医院,儿童发育疾病研究教育部重点实验室,儿科学重庆市重点实验室,重庆市（儿童发育莺大疾病诊治与预防）国际科技合作基地,400014 [2]重庆市九龙坡区卫生局 ,儿童发育疾病研究教育部重点实验室,儿科学重庆市重点实验室,重庆市（儿童发育莺大疾病诊治与预防）国际科技合作基地,400014 [3]重庆市九龙坡区疾病预防控制中心,儿童发育疾病研究教育部重点实验室,儿科学重庆市重点实验室,重庆市（儿童发育莺大疾病诊治与预防）国际科技合作基地,400014 |
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| 基金项目： | 重庆市卫生局2012年医学科研计划项目（2012-2-453）;九龙坡区2012年科技计划软科学项目（2012-1） |
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| 摘 要： | 目的研究重庆市高血压社区规范化管理对高血压患者血压控制的效果。方法根据纳入标准选取重庆市20个社区卫生服务中心，其中城市10个，农村10个，通过随机抽样选取5283例高血压患者进行随访管理。采用配对t检验对管理前后血压改变水平进行分析，并分析不同年龄、性别及城乡分组血压管理效果的差异；X2检验分析血压控制率的改善情况，评价社区规范化管理对血压控制的效果。结果调查对象5283例，平均年龄为（60．5±11．0）岁，经过1年的社区规范化管理，高血压患者的平均收缩压及舒张压水平均明显降低，差异有统计学意义（t=16．98、13．80，均P〈0．05）。分性别分析血压控制水平，男性与女性收缩压及舒张压水平管理后均显著低于管理前，差异均有统计学意义（男：t=12．58、10．66，女：t=11．60、9．10；P〈0．05）。分年龄组分析血压控制水平，各年龄组管理后收缩压与舒张压均明显降低，其中收缩压降低最为显著的为50～岁年龄组（t=15．29，P〈0．05），其次为40～岁年龄组（t=9．22，P〈0．05）。分城乡分析血压控制水平，城市与农村高血压患者收缩压及舒张压水平均较管理前明显下降。经过1年的社区规范化管理高血压患者的血压控制率提高5．3％（X2=134．5，P〈0．05），分性别、年龄及城乡分别分析血压控制率，管理后血压控制率均明显提高，除60-岁及≥70岁组外（x2=2．5、1．7，P〉0．05），其他年龄组差异均有统计学意义。结论重庆市高血压社区规范化管理能有效的改善高血压患者血压控制水平，提高血压控制率。
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| 关 键 词： | 高血压 社区医学 评价研究 |
Standardized management of hypertension in communities |
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| Authors: | LIANG Xiao-hua ZHANG Ping SHEN Gong-cheng SHEN Xing-liang LI Da-xing XIAO Lun HE Chun-ling |
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| Institution: | . Ministry of Education Key Laboratory of Child Development and Disorders, Key Laboratory of Pediatrics in Chongqing, Chongqing International Science and Technology Cooperation Center for Child Development and Disorders, Chongqing 400014, China |
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| Abstract: | Objective To confirm whether community management of hypertension could improve blood pressure control in Chongqing. Methods Cluster sampling method was used to select 5283 adults from 20 community healthcare centers in Chongqing. Matched t test was used to analyze the changes of blood pressure before and after the intervention. X2 test analysis was performed to compare the rate of normal blood pressure. Results The average age of 5283 participants was （ 60. 5±11.0 ） years old. Systolic blood pressure （SBP） and diastolic blood pressure （DBP） were significantly decreased after intervention （total population： t values were 16.98 and 13.80, respectively; male： t values were 12.58 and 10.66, respectively; female： t values were 11.60 and 9. 10, respectively; all P〈 0.05）. The most significant decrease in SBP was found in 50-59 y age group （ t = 15.29, P 〈 0.05 ） , followed by 40-49 y age group （ t = 9.22 ,P 〈0. 05 ）. The control rate of hypertension was increased by 5.3% after 1 year＇s intervention （ X2= 134.5,P〈0.05） ,except for 60-69 y age group and ≥70 y age group （X2 values were 2.5 and 1.7, respectively ; both P 〉0. 05）. Conclusion Our results show that standardized management of hypertension in communities can decrease the level of blood pressure and increase the control rate of hypertension. |
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| Keywords: | Hypertension Community medicine Evaluation studies |
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