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热毒清对肝衰竭肠源性内毒素血症的影响
引用本文:陈鹏,曹武奎. 热毒清对肝衰竭肠源性内毒素血症的影响[J]. 天津中医药, 2017, 34(2): 94-98
作者姓名:陈鹏  曹武奎
作者单位:天津市第二人民医院慢性肝病科, 天津 300192,天津市第二人民医院慢性肝病科, 天津 300192
基金项目:天津市卫生局重点科技基金(09KY03)。
摘    要:[目的]探讨"体外血液净化"联合"体内血液净化"制剂"热毒清"在治疗肝衰竭肠源性内毒素血症当中的疗效。[方法]将50例肝衰竭患者分为单独应用"体外血液净化"(Ⅰ组)、"体外血液净化"前已应用"热毒清"(Ⅱ组)以及"体外血液净化"期间加用"热毒清"(Ⅲ组),观察治疗前后血浆内毒素(ET)水平、过氧化脂质(LPO)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、总胆红素(TBIL)及病死率。[结果]肝衰竭患者内毒素血症发生率为100%,肝衰竭3组患者治疗后ET、LPO和TBIL水平均较治疗前明显下降,Ⅱ组TNF-α与治疗前比较有明显下降,治疗后Ⅱ组ET、LPO和TNF-α较Ⅰ、Ⅲ组患者下降明显。虽然Ⅱ组TBIL治疗后均值最低,但与其他两组比较差异无统计学意义(P0.05)。Ⅰ、Ⅲ组患者的最终病死率为75%、68.75%,Ⅱ组患者病死率为44.44%,虽然与Ⅰ、Ⅲ组患者病死率比较明显下降,但差异无统计学意义(P0.05)。[结论]肝衰竭组患者有不同程度的内毒素血症。"体内外血液净化"疗法,无论单用还是联合应用,对改善患者内毒素血症、减轻患者肝细胞炎症损伤均有明显作用,"热毒清"早期应用联合"体外血液净化"有助于更好地降低ET,减轻由其诱导的LPO和TNF-α释放,能更好地改善肝功能,且早期应用对降低病死率有积极意义。

关 键 词:肝衰竭  肠源性内毒素血症  体内血液净化  体外血液净化
收稿时间:2016-10-11

Effect of Reduqing to intestinal endotoxemia in hepatic failure
CHEN Peng and CAO Wu-kui. Effect of Reduqing to intestinal endotoxemia in hepatic failure[J]. Tianjin Journal of Traditional Chin Medicine, 2017, 34(2): 94-98
Authors:CHEN Peng and CAO Wu-kui
Affiliation:Department of Chronic Liver Diseases, Tianjin Second People''s Hospital, Tianjin 300192, China and Department of Chronic Liver Diseases, Tianjin Second People''s Hospital, Tianjin 300192, China
Abstract:
Keywords:hepatic failure  intestinal endotoxemia  extracorporeal blood purification  blood purification in vivo
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