颈椎植入物的生物力学分析及临床应用

目的：概述颈椎植入物在颈髓损伤、颈椎损伤、颈椎骨折脱位治疗中的应用及其生物力学特征。资料来源：检索PubMed 1993—04／2005—10关于颈椎植入物的临床应用及相关生物力学分析的文章。检索词为“spinal fixation；cervical fracture；spinal injury：biomechanics”并限定语言种类为英文。同时检索中国期刊全文数据库2004-01／2006—12的相关文章，检索词“颈椎植入物；颈椎损伤；生物力学”。资料选择：对资料进行初审，纳入标准：①颈椎植入物在颈椎、颈髓损伤及颈椎骨折脱位治疗的临床应用。②颈椎植入物的生物力学分析。排除标准：重复性研究。资料提炼：共收集到142篇文章，排除112篇重复性研究或关系不密切的文章，纳入30篇与纳入标准最为贴近的文章。资料综合：随着对颈椎的生物力学和损伤机制研究的深入，以及手术设计、材料、技术的改进，手术治疗显示了它的优越性。颈椎损伤、脊髓损伤和颈椎骨折脱位中螺钉、钢板通过精确复位和切实固定，减少了颈椎畸形：对不稳的节段早期固定，以防止后期的颈椎不稳及对颈脊髓的继发性损害：利于早期活动，最大限度地降低并发症。不同骨科固定器械的具有不同生物力学特征，用于治疗颈椎疾病时应考虑到这一点。结论：颈椎植入物的应用已在临床广泛开展，并已取得了较满意的效果；目前所应用的固定器械在具有突出优点的同时，也存在不足之处。这就需要临床医生在临床实践中，根据生物力学原理和结构分析的方法选择适宜的颈椎植入物。

Biomechanical analysis and clinical utilization of cervical implants