腺苷脱氨酶、结核分支抗酸杆菌DNA、抗结核抗体、铁蛋白、癌胚抗原联合检测对胸腔积液临床鉴别诊断的价值

目的探讨联合检测胸腔积液、血清中的腺苷脱氨酶（ADA）、抗结核抗体（TB—AB）、癌胚抗原（CEA）、铁蛋白（SF）、结核分支抗酸杆菌DNA（TB—DNA）对结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法对90例结核性胸腔积液和60例癌性胸腔积液的患者进行联合检测ADA、TB—DNA、TB—AB、SF、CEA，并计算其敏感性和特异性。结果结核性胸膜炎组的胸腔积液中ADA值高于癌性胸液组（P〈0．05），TB—DNA、TB—AB阳性率高于癌性胸腔积液组（P〈0．05）；三种对结核性胸腔积液诊断的敏感性分别为：81.1％、58．8％、50．0％，特异性分别为：91．6％、93．3％、88．3％；结核性胸腔积液组血清中的TB—DNA、TB—AB阳性率高于癌性胸腔积液组，但血清中ADA值，二组相比差异无统计学意义；癌性胸腔积液组的血清及胸腔积液SF、CEA值均高于结核性胸腔积液组（P〈0．01），SF、CEA对癌性胸腔积液诊断的敏感性分别为87．7％、97．7％，特异性分别为70．O％、98．3％。结论ADA、TB—DNA、TB—AB、SF、CEA五种联合检测对结核性胸腔积液及癌性胸腔积液有鉴别诊断价值。

The differential diagnosis value of measuring ADA, TB-DNA, TB-AB, SF and CEA in pleural exudates