99mTc-MIBI显像对甲状腺"冷结节"鉴别诊断的临床研究

目的:探讨99mTc-MIBI显像对甲状腺"冷结节"良性与恶性鉴别诊断的临床应用价值.方法:44例行甲状腺 99mTcO4-核素显像为单个"冷结节" 患者,48 h后进行阳性显像剂99mTc-MIBI显像,采集15 min、30 min及2 h三时相的静态图像,将显像结果进行眼观阅片分析与定量分析并病理结果相比较分析.结果:眼观阅片的灵敏度、特异性和准确性分别为100.00%、56.25%和68.18%.定量分析:甲状腺癌组三时相的99mTc-MIBI摄取比值皆高于良性病变组(P<0.001).以甲状腺癌组摄取比值的(-s)为判断阈值,99mTc-MIBI显像对甲状腺癌诊断的灵敏度为75%～100%,特异性为81.25%～93.75%,准确性为84.09%～93.18%.眼观阅片与定量分析比较:灵敏度差异无统计学意义(P＞0.05),特异性及准确性差异有统计学意义,定量分析法较高(P<0.05).结论:99mTc-MIBI显像对甲状腺"冷结节"良恶性鉴别诊断有较大的临床应用价值,定量分析法较定性分析法好.