| 蛇毒血凝酶对神经外科手术中凝血功能的影响 |
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| 引用本文： | 何悦,王保国,姜金玉. 蛇毒血凝酶对神经外科手术中凝血功能的影响[J]. 中国康复理论与实践, 2005, 11(3): 218-221 |
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| 作者姓名： | 何悦 王保国 姜金玉 |
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| 作者单位： | 100050,北京市,首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 目的对比观察不同剂量的巴曲亭和立止血对神经外科手术中6％贺斯扩容性血液稀释期间、术中和术后凝血及血小板功能变化的影响。方法本研究采用前瞻、随机、双盲、对照的方法，将60例行开颅手术的患者分为对照组(I组，15例)、巴曲亭2ku组(Ⅱ组，15例)、巴曲亭4ku组(Ⅲ组，15例)和立止血2ku组(Ⅳ组，15例)。麻醉诱导插管后，静脉输注6％HAES-Steri 1000ml扩容，并在开始扩容时按组经静脉注射上述止血药。分别在进入手术室后、麻醉诱导后、给药后20min(扩容500m1)、给药后40min(扩容1000m1)、给药后120min、术毕和术后24h取血检测血常规及凝血功能。结果4组患者在扩容后红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)均有不同程度的下降(P＜O．05)，术后有所恢复，在麻醉后、术后1d各参数与人室值比较无显著性差异，且不同时间点各参数的变化4组间比较无显著性差异。血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)术中延长，其变化幅度Ⅰ组最大，术后基本恢复正常。凝血速率(CR)下降，除给药后120min Ⅰ组较Ⅲ组下降明显(P＜O．05)外，其余时点各组间比较均无显著差异。结论神经外科手术中血液中度稀释后凝血功能有所下降，但均在正常范围内。立止血和巴曲亭可以部分缓解血液稀释后各参数的变化，但均无显著性差异。
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| 关 键 词： | 蛇毒血凝酶 止血剂 颅脑手术 血液稀释 凝血 |
| 文章编号： | 1006-9771(2005)03-0218-04 |
| 修稿时间： | 2004-10-19 |
Effects of hemocoagulase on coagulation function during neurosurgical operation |
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| HE Yue,WANG Bao-guo,JIANG Jin-yu. Effects of hemocoagulase on coagulation function during neurosurgical operation[J]. Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice, 2005, 11(3): 218-221 |
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| Authors: | HE Yue WANG Bao-guo JIANG Jin-yu |
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| Affiliation: | HE Yue,WANG Bao-guo,JIANG Jin-yu.Department of Anesthesiology,Beijing Tiantan Hospital,Capital University of Medical Sciences,Beijing 100050,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Hemocoagulase hemostatics neurosurgery hemodilution coagulation |
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