MRCP诊断术后胆管结石:2D、3D FASE序列对照

目的评价磁共振胰胆管成像(MRCP)二维高级快速自旋回波(2D FASE)序列和三维高级快速自旋回波(3D FASE)序列对胆道术后残余对胆道术后病变的诊断价值.方法对72例胆道术后出现不明原因发热、黄疸、肝功能异常、右上腹痛等症状患者同时进行MRCP 2种序列检查,结果分别与手术、直接胆道造影对照.结果MRCP 2D FASE序列、3D FASE序列诊断肝内胆管结石的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为43.5%、100%、100%、79%、81.9%以及69.6%、95.9%、88.9%、87%、87.5%.2种序列诊断有显著性差异(P＜0.05).MRCP 2D FASE序列和3D FASE序列诊断胆总管及吻合口结石的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为77.8%、96.3%、87.5%、92.9%、91.7%以及83.3%、98.1%、93.8%、94.6%、94.4%.2种序列相比无显著性差异(P＞0.05).结论MRCP 2种序列对胆系结石均有很高的检出率.3D FASE序列较2DFASE序列能检出更细小的结石.

Diagnosis of Postoperative Bile Ductal Stone with MR Cholangiopancreatography : Comparison of Two Dimensional Fast Advanced Spin Echo with Three Dimensional Fast Advanced Spin Echo