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术前血小板功能对冠脉搭桥患者出血的预测价值
引用本文:刘晓君,刘献成,张涛,王海平,姜先雁. 术前血小板功能对冠脉搭桥患者出血的预测价值[J]. 标记免疫分析与临床, 2015, 0(10). DOI: 10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.10.012
作者姓名:刘晓君  刘献成  张涛  王海平  姜先雁
作者单位:青岛阜外心血管病医院,山东青岛,266034
摘    要:目的 探讨术前血小板功能对冠脉搭桥患者出血的预测价值.方法 选取96例行冠脉搭桥术患者作为研究对象,根据术后24h胸引流总量是否大于500mL分为正常术后出血组(58例)及严重术后出血组(38例);术前,通过血小板计数(PLT)及全血凝固分析法(测定血凝四项),对比两组患者术前PLT、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)的差异性,综合分析术前血小板功能与冠脉搭桥患者出血的关系.结果 严重术后出血组患者术前,PLT为170.36±38.4×109/L、PT为16.8 ±5.2 s、APTT为40.7 ±13.7 s、中位TT为18s、FIB为4.21 ±1.32 g/L;正常术后出血组患者术前,PLT为196.32±50.5×109/L、PT为14.2±3.2 s、APTT为35.1 ±8.2 s、中位TT为13s、FIB为4.82±0.74 g/L;严重术后出血组患者术前的PLT及FIB显著低于正常术后出血组(P<0.05),PT、APTT及中位TT显著长于正常术后出血组(P<0.05);两组患者的MA值和血小板抑制率(INHADP、INHAA)差异显著(P<0.05);术前PLT对冠脉搭桥患者术后出血具有预测价值(OR =2.11,95% CI: 1.80 ~ 2.36,P<0.01),术前FIB对冠脉搭桥患者术后出血具有一定的预测价值(OR=1.90,95% CI:1.70~2.04,P<0.05).结论 冠脉搭桥患者术后出血与术前血小板功能具有相关性,通过测定PLT及FIB评价术前血小板功能,对冠脉搭桥患者出血具有预测价值.

关 键 词:血小板功能  冠脉搭桥  预测价值

Value of Preoperative Platelet Function on Predictive Bleeding in Patients with Coronary Artery Bypass
Abstract:
Keywords:Platelet function  Coronary artery bypass  Predictive Value
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