| 冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤的危险因素分析 |
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| 引用本文： | 李源,王欣,杨贵博,李琦.冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤的危险因素分析[J].标记免疫分析与临床,2015,22(10):978-981. |
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| 作者姓名： | 李源 王欣 杨贵博 李琦 |
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| 作者单位： | 中国医学科学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室,北京,100037;中国医学科学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室,北京,100037;中国医学科学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室,北京,100037;中国医学科学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室,北京,100037 |
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| 摘 要： | 目的 对比冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)诊断标志物的表达水平,分析CABG后AKI的危险因素.方法 选取73例CABG患者作为研究对象,以CABG是否发生AKI分组为AKI组与对照组;对比两组患者术后24h血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血清尿素氮(serum urea nitrogen,BUN)、尿液胱抑素C(urine cystatin C,Cys C)及肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)的表达水平;以AKI为作因变量,而患者的临床资料作为自变量,分析CABG后AKI的危险因素,并进行多因素及单因素Logistic回归分析,为CABG后AKI的预防策略提供依据.结果 AKI组与对照组术前Scr、BUN、Cys C及KIM-1的表达水平对比,差异均无统计学意义(P ＞0.05);AKI组术后Scr、BUN、Cys C及KIM-1的表达水平均显著高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(t分别为3.586、3.728、4.325、3.089,P均小于0.05);单因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压、移植血管桥数量、机械通气时间及术后低心排作为CABG后AKI的危险因素;多因素Logistic回归分析显示,年龄、移植血管桥数量及术后低心排作为CABG后AKI的独立危险因素,具有统计学意义(P＜0.05).结论 CABG后应密切监测患者的Scr、BUN、Cys C及KIM-1的表达水平,作为AKI的诊断标志物;年龄、移植血管桥数量及术后低心排作为CABG后AKI的独立危险因素,应严格进行术前评估、降低手术风险、围术期保护及改善肾功能,降低CABG后AKI发生的风险.
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| 关 键 词： | 冠状动脉旁路移植术 急性肾损伤 诊断标志物 危险因素 |
Risk Factors Analysis of Acute Kidney Injury After Transplantation of Coronary Artery Bypass |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Coronary artery bypass grafting Acute kidney injury Diagnostic markers Risk factors |
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