小儿克雷伯杆菌肺炎临床特点及耐药分析

【目的】分析小儿克雷伯杆菌肺炎的临床特点、感染率、超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的检出率及耐药情况。【方法】收集本院2006年5月~2008年7月住院被诊断为小儿肺炎752例的痰液标本,行细菌培养、鉴定及药敏试验,被证实为克雷伯杆菌肺炎的患儿,同时行ESBLs检测。对其中56例临床资料较全的克雷伯杆菌肺炎进行回顾性分析。【结果】小儿克雷伯杆菌肺炎临床特点有发病年龄低、痰液粘稠、末梢血WBC多不增高,但HS-CRP常增高等。在本院小儿肺炎中的检出率约7.45%,其中ESBLs检出率为32.1%;肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南敏感率100%,对青霉素及头孢霉素敏感率低;产ESBLs菌株耐药率比非产ESBLs菌株高。【结论】肺炎克雷杆伯杆菌是本院近期小儿肺炎感染的重要病原,应依据小儿克雷伯杆菌肺炎临床特点及时明确诊断,并根据药敏结果选择敏感抗生素,以减少ESBLs菌株的产生。

Clinical characteristics and drug resistance in child Klebsiella Pneumoniae