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HBeAg水平对恩替卡韦经治序贯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效的预测
引用本文:俞喆珺,陈祖涛,吴建成,甘建和,刘永萍,陈家洁,赵卫峰,罗二平,路文明.HBeAg水平对恩替卡韦经治序贯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效的预测[J].肝脏,2015(2):114-117.
作者姓名:俞喆珺  陈祖涛  吴建成  甘建和  刘永萍  陈家洁  赵卫峰  罗二平  路文明
作者单位:1. 215006,苏州大学附属第一医院感染病科
2. 杭州市西溪医院
3. 江苏省江阴市人民医院感染科
4. 苏州市第五人民医院
基金项目:国家“十二五”科技重大专项子课题
摘    要:目的探讨经恩替卡韦(ETV)长期治疗后,未达到停药标准的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者序贯联合聚乙二醇干扰素的疗效以及HBeAg/HBsAg消失和血清学转换的预测因素。方法回顾性分析58例HBeAg阳性CHB患者接受ETV治疗后,实现病毒学阴转(HBV DNA500拷贝/mL),但HBeAg仍为阳性的患者,A组5 S/COHBeAg≤50 S/CO28例,B组50 S/COHBeAg≤100 S/CO30例。加用聚乙二醇干扰素α-2a(Peg-IFNα-2a)联合治疗48周,比较序贯联合时基线HBeAg水平与治疗48周后HBeAg消失或转换的相关性,并对疗效作出评估。结果序贯联合治疗后A组HBeAg消失16例,占57.1%;B组HBeAg消失9例,占30%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.351,P0.05)。HBeAg血清转换A组13例,占46.4%;B组5例,占16.7%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.994,P0.05)。8例序贯治疗后出现HBsAg消失的患者均来自于A组,又按基线HBsAg≤1 000 IU/mL的患者与基线HBsAg1 000 IU/mL的患者进行比较,差异无统计学意义(31.3%vs.25%,χ2=0.131,P0.05)。结论 ETV长期治疗未出现HBeAg血清学转换的患者,加用Peg-IFNα-2a时基线血清HBeAg水平,对治疗后HBeAg消失具有预测价值;基线HBeAg≤50 S/CO的患者,序贯联合治疗后可获得更多的HBeAg及HBsAg阴转趋势,是核苷(酸)类似物经治序贯联合聚乙二醇干扰素的优选人群。

关 键 词:HBeAg阳性慢性乙型肝炎  HBeAg定量  HBsAg定量  聚乙二醇干扰素α-2a  恩替卡韦  序贯联合

HBeAg level as a predictor of peginterferon alfa-2a sequential therapy for chronic hepatitis B patients with entecavir treatment
YU zhe-jun,CHEN zu-tao,WU jian-cheng,GAN Jian-he,LIU Yong-ping,CHEN Jia-jie,ZHAO Wei-feng,LUO er-ping,LU Wen-ming.HBeAg level as a predictor of peginterferon alfa-2a sequential therapy for chronic hepatitis B patients with entecavir treatment[J].Chinese Hepatology,2015(2):114-117.
Authors:YU zhe-jun  CHEN zu-tao  WU jian-cheng  GAN Jian-he  LIU Yong-ping  CHEN Jia-jie  ZHAO Wei-feng  LUO er-ping  LU Wen-ming
Institution:YU zhe-jun;CHEN zu-tao;WU jian-cheng;GAN Jian-he;LIU Yong-ping;CHEN Jia-jie;ZHAO Wei-feng;LUO er-ping;LU Wen-ming;Department of Infectious Diseases.First Affiliated Hospital Of Suzhou University;
Abstract:
Keywords:HBeAg-positive chronic hepatitis B  Quantitive HBeAg  Quantitive HBsAg  Peginterferon Alfa-2a  Entecavir  Sequential combination
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录!
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