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熊去氧胆酸治疗中重度药物性肝损伤的疗效分析
引用本文:孙双双,吴银霞,王晓今,倪鎏达,姜婷,金银鹏,施莉琴,周丰,李莉,李震宇,臧祖胜,陈成伟,傅青春.熊去氧胆酸治疗中重度药物性肝损伤的疗效分析[J].肝脏,2015(2):101-105.
作者姓名:孙双双  吴银霞  王晓今  倪鎏达  姜婷  金银鹏  施莉琴  周丰  李莉  李震宇  臧祖胜  陈成伟  傅青春
作者单位:1. 550004,贵阳医学院
2. 200235,上海解放军第八五医院
摘    要:目的回顾性分析熊去氧胆酸(UDCA)治疗中重度药物性肝损伤(Drug induced liver injury,DILI)的疗效。方法采用同期非随机对照方法进行回顾性研究。依照国际严重不良反应协会(iSAEC)关于DILI的生化学诊断标准,筛选出近五年明确判断为中重度DILI患者79例,其中,治疗组37例,采用常规保肝降酶加UDCA治疗,对照组42例,采用常规保肝降酶治疗。观察治疗前后两组临床症状及生化指标的变化,并分析临床分型对UDCA临床疗效的影响。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果两组基线的主要指标均有可比性,治疗后各项生化指标均明显好转,第2周开始治疗组的总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)下降差值明显大于对照组(P0.05),胆汁酸下降差值于第3周明显大于对照组(P=0.018)。TBil、DBil和胆汁酸的动态曲线提示治疗组各指标的下降速度快于对照组(P0.05)。肝细胞型DILI患者中,两组TBil、DBil、GGT和胆汁酸的动态曲线均存在统计学意义,治疗组下降斜率明显大于对照组(P0.05)。结论 UDCA可加快中重度DILI患者TB、DB、胆汁酸和GGT的恢复,在肝细胞型病例中疗效可能更好,但需持续治疗2周以上。

关 键 词:药物性肝损伤  熊去氧胆酸  常规治疗

The efficacy of Ursodeoxycholic acid therapy on moderate or severe drug-induced liver injury
SUN Shuang-shuang,WU Yin-xia,WANG Xiao-jin,NI Liu-da,JIANG Ting,JIN Yin-peng,SHI Li-qin,ZHOU Feng,Li Li,LI Zhen-yu,ZANG Zu-sheng,CHEN Cheng-wei,FU Qing-chun.The efficacy of Ursodeoxycholic acid therapy on moderate or severe drug-induced liver injury[J].Chinese Hepatology,2015(2):101-105.
Authors:SUN Shuang-shuang  WU Yin-xia  WANG Xiao-jin  NI Liu-da  JIANG Ting  JIN Yin-peng  SHI Li-qin  ZHOU Feng  Li Li  LI Zhen-yu  ZANG Zu-sheng  CHEN Cheng-wei  FU Qing-chun
Institution:SUN Shuang-shuang;WU Yin-xia;WANG Xiao-jin;NI Liu-da;JIANG Ting;JIN Yin-peng;SHI Li-qin;ZHOU Feng;Li Li;LI Zhen-yu;ZANG Zu-sheng;CHEN Cheng-wei;FU Qing-chun;GuiYang college of medicine;
Abstract:
Keywords:Drug iduced liver injury  Ursodeonychotic acid  conventional treatment
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