26例卵巢妊娠的临床分析

原发性卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠,其发生率国内外文献报道差异很大,占异位妊娠的0.17%~2.74%[1],而且近年来其发生率有增加的趋势。2003-01~2009-12我院共收治异位妊娠449例,其中卵巢妊娠26例,占同期异位妊娠的1.73%,因其无典型的临床症状及体征而极易误诊,现分析报道如下。1临床资料1.1一般资料26例均为育龄妇女,年龄17~42岁,平均28.7岁,月经无异常。19例为经产妇(73.1%),妊娠次数1~5次,7例首次妊娠,剖宫产13例(50.0%),14例放置宫内节育器(53.8%)。20例有宫腔操作史(76.9%),3例有盆腔炎史。1.2临床表现停经史25例,停经天数(31~55)d,平均43d,1例无停经史。24例有突发性下腹痛,伴腹腔内出血,平均出血量700m l,其中13例出血量>1000m l(50.0%)。1.3辅助检查26例尿HCG均阳性。26例B超扫查,其中24例提示盆腔积液,20例伴一侧附件包块,3例只提示一侧附件包块。24例后穹窿穿刺抽出不凝血2~10m l。1.4诊断26例术前均诊断为异位妊娠。1.5手术所见与治疗2 6例患者均行手术治疗,其中20例为剖腹手术...