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| 多种诊断技术在全身播散性结核病诊治中的联合应用 | |
| 引用本文： | 张晓,刘晓清,张丽帆,朱朝晖,赵智贤. 多种诊断技术在全身播散性结核病诊治中的联合应用[J]. 中国医学科学院学报, 2009, 31(4). DOI: 10.3881/j.issn.1000-503X.2009.04.014 |
| 作者姓名： | 张晓 刘晓清 张丽帆 朱朝晖 赵智贤 |
| 作者单位： | 1. 中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院,感染科,北京,1007302 2. ;中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院,PET中心,北京,100730 3. 生物芯片北京国家工程研究中心,北京,100084 |
| 摘 要： | 目的 探讨结核特异的γ干扰素释放分析T-SPOT.TB、CT联合正电子发射断层显像(PET/CT)和基因芯片分析在诊断播散性结核病中的应用,探讨播散性结核病的诊治要点.方法 分析北京协和医院感染科收治的1例慢性全身播散性结核病患者的临床诊治情况,以及其T-SPOT.TB,PET/CT和基因芯片分析的结果.结果 患者临床符合慢性结核病表现,外周血T-SPOT.TB检测显示结核特异性抗原即6 kD早期分泌靶向抗原和10 kD培养滤过蛋白肽段库刺激后释放γ干扰素的T细胞分别为:3 908和3400斑点形成细胞(SFCs)/106外周血单个核细胞(PBMCs).全身PET/CT检查显示全身多发放射性摄取增高病变,累及双肺、淋巴结和骨骼,行淋巴结、肺部、右髂后上嵴活检,病理显示为肉芽肿病变.组织培养为分枝杆菌,基因芯片分析确定为结核分枝杆菌,对利福平和异烟肼敏感.抗结核治疗后患者症状缓解,体温正常,治疗10周后T-SPOT.TB检测显示6 kD早期分泌靶向抗原和10 kD培养滤过蛋白肽段库刺激后释放γ干扰素的T细胞分别为:1 528 SFCs/106 PBMCs、1460 SFCs/106 PBMCs,较治疗前显著下降.结论 播散性结核病的及时诊断有赖于对该病的充分了解和重视.T-SPOT.TB、PET/CT和基因芯片技术的合理应用有助于播散性结核病的诊治. |
| 关 键 词： | 播散性结核病 γ干扰素释放分析 正电子发射断层显像 基因芯片分析 |
Combined Application of Enzyme-linked Immunospot Assay, Positron Emission Tomography, and Gene Chip Assay in the Diagnosis of A Case of Chronic Disseminated Tuberculosis |
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| ZHANG Yao,LIU Xiao-qing,ZHANG Li-fan,ZHU Zhao-hui,ZHAO Zhi-xian. Combined Application of Enzyme-linked Immunospot Assay, Positron Emission Tomography, and Gene Chip Assay in the Diagnosis of A Case of Chronic Disseminated Tuberculosis[J]. Acta Academiae Medicinae Sinicae, 2009, 31(4). DOI: 10.3881/j.issn.1000-503X.2009.04.014 | |
| Authors: | ZHANG Yao LIU Xiao-qing ZHANG Li-fan ZHU Zhao-hui ZHAO Zhi-xian |
| Abstract: | |
| Keywords: | T-SPOT.TB |
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