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机械通气治疗COPD并发急性呼吸衰竭
引用本文:陈家秀,方凌翔,林辛锋,董明.机械通气治疗COPD并发急性呼吸衰竭[J].健康必读,2006,5(4):19-20.
作者姓名:陈家秀  方凌翔  林辛锋  董明
作者单位:陈家秀(福州市第一医院,福建,福州,350009);方凌翔(福州市第一医院,福建,福州,350009);林辛锋(福州市第一医院,福建,福州,350009);董明(福州市第一医院,福建,福州,350009)
摘    要:为了探讨机械通气治疗慢性生肺疾患(COPD)并发急性呼吸衰竭(AFP)的治疗策略,对我医院2000~2003年间32例COPD并发进行急性呼吸衰竭患者(均符合COPD并发呼衰标准)行气管插管或气管切开并用机械通气为主的综合治疗,作一回顾性分析.以达到明确机械通气治疗的指征及机械通气参数设定的意义,从而降低COPD并发急性呼吸衰竭.机械通气时,吸氧浓度(FiO2)为30~50%,潮气量为8~10ml/分,吸呼比一般为1∶1.5~2.呼吸模式早期为辅助/控制(A/C)模式,后期改为SIMV+PSV或PSV模式直至脱机,触发灵敏度为-0.196kPa(-2cmH2O)、PEEP并发气胸外一般为3~8 cmH2O,湿化温度为32~35OC.本组32例COPD并发进行急性呼吸衰竭(AFP)患者在机械通气治疗前后其血气、呼吸频率及心率改变具有显著性差异,笔者认为较固定通气模式及部分固定通气参数在治疗COPD并发急性呼吸衰竭(AFP)中可起到显著效果,但是潮气量及PEEP两参数应随血气变化及病情状况及时调整,以防止并发症出现.

关 键 词:慢性阻塞性肺疾病  机械通气  呼吸衰竭
文章编号:1672-3783(2006)04-0019-02
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