沙利度胺联合埃克替尼治疗进展期肺腺癌的临床研究

目的 探讨沙利度胺联合埃克替尼治疗肺腺癌的疗效和安全性。方法 收集2013年1月1日至2015年6月30日医院收治的确诊为进展期肺腺癌的患者作为研究对象。随机分为试验组33例和对照组30例，试验组给予埃克替尼联合沙利度胺治疗；对照组给予埃克替尼单药治疗。比较两组肺腺癌患者治疗反应率、疾病无进展生存期以及治疗1疗程后血清相关分子血管内皮生长因子、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α、碱性成纤维细胞生长因子的水平，以及不良事件在两组患者中的发生情况。结果 两组患者皮疹、腹泻、肝功能损伤、肾功能损伤、血常规异常的发生率无明显差异，试验组大便隐血的发生率较对照组高。对照组30例肺腺癌患者，客观缓解率ORR为43.33%，而试验组达69.70%，差异有统计学意义(P＜0.05)。试验组疾病无进展生存期为（21.12±6.56）月，对照组疾病无进展生存期为（19.77±6.61）月(P=0.073)。对照组血清血管内皮生长因子水平为295.0 (122.67~572.54)pg/ml，试验组血清血管内皮生长因子水平为148.0 (56.33~337.42)pg/ml，显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α、碱性成纤维细胞生长因子水平两组间(P=0.0585)无统计学差异，但试验组白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α均低于对照组，碱性成纤维细胞水平试验组要高于对照组，提示两组实验数据存在差异的趋势。结论 相比仅接受埃克替尼治疗组，沙利度胺联合埃克替尼可提高进展期肺腺癌患者的近期疗效。试验组疾病无进展生存期相比对照组略有延长，但无统计学差异。试验组患者未见严重毒副反应，患者耐受性好，可以作为治疗进展期肺腺癌的新型治疗手段。

Clinical study of thalidomide plus Icotinib hydrochloride in the treatment of advanced pulmonary adenocarcinoma