动态血糖在妊娠期糖尿病患者胰岛素强化治疗期间的临床应用价值

目的：探讨连续动态血糖监测（CGMS）在妊娠期糖尿病（GDM ）患者胰岛素强化治疗期间的临床应用价值。方法随机选取2013年3月至2014年2月本院门诊妊娠期糖尿病筛查确诊的 GDM 患者65例，均采取胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）治疗，随机分为 CGMS 组（n ＝34）和指血监测组（n ＝31）。结果两组患者血糖均于餐前明显降低，餐后明显升高，波动幅度均较大，并均于睡前至早餐前血糖趋于稳定，波动幅度较小。两组患者均达相同强化血糖目标值，CGMS 组患者治疗期血糖平均值明显低于指血监测组（P＜0．05）；CGMS 组患者血糖达标时间明显短于指血监测组（P＜0．05）；两组患者治疗期间胰岛素剂量比较差异无统计学意义（P＞0．05）；CGMS 组患者治疗期间低血糖发生次数明显低于指血监测组（P＜0．05）；CGMS 组患者新生儿低血糖、高胆红素血症的发生率明显低于指血监测组（P＜0．05）。结论应用 CGMS 监测 GDM 患者血糖变化，有利于临床医师针对患者血糖动态变化趋势制订个体化用药方案，进而有效改善患者母儿预后。