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| 胃癌急性穿孔的外科治疗(附68例报道) | |
| 引用本文： | 赵占吉,王国良,李轩,陈晓,吴玉江,钱江.胃癌急性穿孔的外科治疗(附68例报道)[J].解放军医学杂志,2008,33(7):876-877. |
| 作者姓名： | 赵占吉 王国良 李轩 陈晓 吴玉江 钱江 |
| 作者单位： | 1. 浙江医院分院普外科,杭州,310030 2. 浙江医院普外科 3. 兰州大学附属第二医院普外科 4. 浙江省湖州市中心医院普外科 5. 浙江医院分院麻醉科,杭州,310030 |
| 摘 要： | 目的探讨胃癌急性穿孔的外科治疗方法。方法回顾性分析1990年1月-2007年1月对68例胃癌穿孔患者实施的手术方式及其疗效。本组68例患者分为3组,即穿孔修补组(对照组,n=27)、姑息性切除组(n=21)、根治性切除组(n=20)。其中男性60例,女性8例。平均年龄58岁。术前诊断胃癌穿孔30例,疑诊胃癌穿孔25例,误诊为胃溃疡病穿孔13例。所有病例均行手术治疗。穿孔位于胃上部1/3的6例,中部1/3的12例,下部1/3的50例。BorrmannⅡ型38例,Ⅲ型30例。将姑息性切除组、根治性切除组与穿孔修补组术后生存期进行比较。结果本组穿孔修补27例;姑息性切除21例;根治性切除20例,包括根2式胃癌次全切除术(D2)8例,根3式胃癌次全切除术(D3)12例。术后并发症发生率7·4%(5/68),手术死亡率5·9%(4/68)。3组患者术后1、3、5年生存率分别为:穿孔修补组3·7%、0、0;姑息性切除组52·4%、23·8%、0;根治性切除组75·0%、55·0%、10·0%。穿孔修补、姑息性切除、根治性切除术后生存期(月)分别为5·93±4·95、28·33±16·44、35·25±20·36,差异有显著性意义(P<0·01)。结论对于胃癌急性穿孔的病例,采取积极的治疗措施,如姑息性切除或根治性切除术,可望延长患者的生存时间,提高患者的生存质量。 |
| 关 键 词： | 胃肿瘤 穿孔 外科手术 |
Surgical treatment for acute ulceration of gastric carcinoma |
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| Zhao Zhanji,Wang Guoliang,Li Xuan,et al..Surgical treatment for acute ulceration of gastric carcinoma[J].Medical Journal of Chinese People's Liberation Army,2008,33(7):876-877. | |
| Authors: | Zhao Zhanji Wang Guoliang Li Xuan |
| Institution: | Zhao Zhanji,Wang Guoliang,Li Xuan,et al.Department of Surgery,Branch of Zhejiang Hospital,Hangzhou 310030,China |
| Abstract: | |
| Keywords: | stomach neoplasms perforation surgical procedures operative |
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