摘 要: | 病人 :男性 ,18岁。 3月前在外院行阑尾切除术 ,术后并发粘连性肠梗阻。 4d前在该院二次手术行肠粘连松解、肠坏死切除及肠排列术。 3h前 ,病人进流食后突然出现持续性腹部剧痛 ,经保守治疗不缓解 ,转入我院治疗。再次急诊剖腹探查见 :腹腔内有约 30 0ml血性渗液 ,空肠上段部分肠段扩张 ,色泽发黑 ,张力高。探查为该段肠管疝入肠排列肠管间 ,发生绞窄、坏死。再次行肠切除吻合术 ,修补系膜裂孔。术后恢复平稳。讨论 :肠排列术是防止肠梗阻复发的有效术式 ,采用肠系膜间缝合固定的方法是目前较常用的肠排列外固定法(Nobel法 )。本病例在外院…
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