凝血因子Ⅻ活性降低的深静脉血栓患者凝血状态初步探讨

目的：初步探讨凝血因子Ⅻ活性（FⅫ：C）降低的深静脉血栓（DVT）患者的凝血状态。方法：测定DVT患者溶栓前抗凝血浆标本的FⅫ：C，根据其活性分为FⅫ：C降低组、FⅫ：C正常组，并测定凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）、抗凝血酶活性（AT：A）、血浆D-二聚体（D-D）、纤溶酶原活性（PLG：A）、狼疮抗凝物（LAC）、蛋白C（Pc）、组织型纤溶酶原激活剂抗原性（t-PA：Ag）、纤溶酶原激活抑制剂-1抗原性（PAI-1：Ag）；另以32例健康体检者作为正常对照组。结果：与正常对照组比较，FⅫ：C降低的DVT患者组中PLG：A、PC、AT：A、t-PA：Ag显著减少（P〈0．05或P〈0．01），PAI-1：Ag、D-D显著增高（P〈0．01），而PT、APTT、TT等指标无显著性差异（P〉0．05）；与FⅫ：C正常DVT患者组比较，FXU：C降低组t-PA：Ag水平明显减低（P〈0．05），其他指标无显著性差异（P〉0．05）。结论：低水平FⅫ：C患者在DVT占一定比例，其内外凝血途径筛查指标一般不表现异常，但生理性抗凝物均处于低活性，纤溶为高度抑制状态；其凝血状态的研究对DVT发病机制的探讨及治疗等有重要意义。