传染性单核细胞增多症患儿肺部损害1例报道

传染性单核细胞增多症是一种由EB 病毒感染引起的急性单核-巨噬细胞系统增生性疾病，儿童多见，病程常具有自限性。临床表现以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大为主，其病变可涉及全身各个系统，在机体处于不同的免疫状态下，感染EB病毒会有不同的临床表现，但严重肺部损害发生的较少。此患儿有持续发热、肝脾淋巴结肿大、咽扁桃体炎及肝功能受损，血清EB病毒抗体测定IgM阳性，血清EB病毒DNA测定阳性，虽然外周血异形淋巴细胞未见明显增高，但骨髓易见异形淋巴细胞，故传染性单核细胞增多症诊断成立。同时此患儿肺部影像学表现为双肺渗出病灶和间质性肺部病变，考虑为EB病毒感染直接侵袭或其引起的变态反应造成的肺损害。我们遇及1例，现报告如下。