| 经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术学习曲线的探讨 |
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| 引用本文： | 夏永强,范先明,侯绍瑜,王鹏飞,李建兴.经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术学习曲线的探讨[J].徐州医学院学报,2008,28(5):330-333. |
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| 作者姓名： | 夏永强 范先明 侯绍瑜 王鹏飞 李建兴 |
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| 作者单位： | 1. 枣庄矿业集团公司中心医院沁尿外科,山东,枣庄,277011
2. 北京大学人民医院泌尿外科,北京,100020 |
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| 摘 要： | 目的 探讨缩短经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术学习曲线的方法.方法 对20只猪肾结石模型进行穿刺、扩张及置镜技术训练.对76例(79例次)肾及输尿管结石患者行经皮肾镜取石术(PCNL),其中单发结石26个肾,多发结石32个肾,鹿角型结石11个肾,上段输尿管结石 10 侧.结果 20只成龄猪肾结石模型,穿刺目标肾盂、肾盏60次,一次性成功19次.肾镜及剖肾观察见对侧集合系统戳穿伤14次,工作通道撕裂伤18次.成功置肾镜11次中均成功寻找到模型肾结石,并击碎清除.79例次患者成功建立20.8～24F皮肾通道并Ⅰ期碎石,其中2例患者行Ⅱ期碎石.平均手术时间80 min,平均结石处理时间56 min.肾脏、输尿管结石清除干净63侧,净石率79.7％.结石残留16侧,行二次肾镜取石,或辅助体外冲击波碎石治疗.临床培训79例次,其中示教10例次,带教完成20例次,独立完成手术操作49例次,手术频度平均每月4.4例次.结论 猪肾结石模型进行PCNL训练,有助于顺利开展人体经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术,有助于缩短学习曲线.
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| 关 键 词： | 肾结石 输尿管结石 微创治疗 经皮肾镜取石术 学习曲线 经皮肾镜 气压弹道 超声碎石术 学习曲线 ultrasonic percutaneous curve 训练 频度 手术操作 示教 临床培训 碎石治疗 体外冲击波 肾镜取石 结石残留 肾脏 手术时间 处理 工作通道 |
| 文章编号： | 1000-2065(2008)05-0330-04 |
| 修稿时间： | 2008年2月21日 |
Learning curve of percutaneous nephrolithotripsy with pneumatic and ultrasonic lithoclast |
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| XIA Yongqiang,FAN Xianming,HOU Shaoyu,WANG Pengfei,LI Jianxing.Learning curve of percutaneous nephrolithotripsy with pneumatic and ultrasonic lithoclast[J].Acta Academiae Medicinae Xuzhou,2008,28(5):330-333. |
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| Authors: | XIA Yongqiang FAN Xianming HOU Shaoyu WANG Pengfei LI Jianxing |
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