成人骨性Ⅲ类错（牙合）患者颞下颌关节髁状突—关节窝的位置和形态研究

目的 探讨成人骨性Ⅲ类错（牙合）患者颞下颌关节髁状突—关节窝的位置关系和形态特征.方法 选择无颞下颌关节症状的成人安氏骨性Ⅲ类错（牙合）患者（观察组）和正常牙合志愿者（对照组）各50例,采用多层螺旋CT技术（MSCT）对双侧颞下颌关节进行扫描,应用Mimics10.01软件进行重建,而后进行颞下颌关节各项参数的测量.结果 观察组颞下颌关节左右侧关节前间隙小于对照组（P＜0.05）.观察组颞下颌关节髁状突为前位者占49％,为中性位者45％,后位者6％.在矢状位,两组髁状突高度、关节窝宽度、关节结节后斜面倾斜角度、髁突高度差异有统计学意义（P均＜0.05）;在轴位,观察组髁状突几何中心到正中矢状面的距离小于对照组（P＜0.05）.结论 与成年人正常牙（牙合）相比,骨性Ⅲ类错（牙合）者颞下颌关节前间隙减小,髁状突趋于前位,关节结节后斜面倾斜角度、髁突高度较小,但髁状突高度和关节窝宽度较大.在轴位上,髁状突左右位置不对称.