| 摘 要： | 目的探讨液基细胞学检测联合P16/Ki67蛋白表达以及血清SCCA和CA125的水平在宫颈癌早期诊断中的价值。方法患者宫颈脱落细胞采用液基细胞学检测和P16/Ki67单克隆抗体CINtec PLUS双染法检测P16/Ki67蛋白,放射免疫法检测患者血清SCCA和CA125水平,依据液基细胞学和病理活检结果进行分组,应用ROC曲线分析液基细胞学检测和P16/Ki67蛋白CINtec PLUS双染法对宫颈癌的早期诊断价值,同时比较分析血清SCCA和CA125的水平在宫颈癌早期诊断中的价值。结果非典型的鳞状细胞异常ASC-US中病理学CIN1的所占比例较高,差异具有显著性(P0.05)。液基细胞学检测结果非典型的鳞状细胞异常各分型和病理学结果有差异(P0.05),液基细胞学结果分类ASC-US和ASC-H与病理结果有一致性。鳞状上皮病变各分型和病理学结果有差异(P0.05),液基细胞学结果分类LSIL和HSIL和病理结果也有一致性。液基细胞学检测和P16/Ki67蛋白CINtec PLUS双染法具有一致性,但CINtec PLUS双染法灵敏度和特异度均高于液基细胞学检测。两法的平行并联试验与金标准的一致性较好,灵敏度和约登指数较两者单独试验要高,串联可提高特异度。SCCA和CA125的单独或联合敏感度和特异度均低于液基细胞学检测和P16/Ki67蛋白CINtec PLUS双染法。结论 P16/Ki67蛋白检测和官颈液基细胞学检查联合具有更高的灵敏度,在宫颈癌早期临床筛查工作中具有临床应用价值。
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