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针灸治疗偏头痛并发焦虑抑郁状态Meta分析
作者姓名:林进  曲崇正  李怀玉  赵蔚峰  罗晓敏  广州中医药大学  广东 广州 510405  广州中医药大学第三附属医院针灸推拿科  广东 广州 510240  江西中医药大学  江西 南昌 330004
作者单位:(1.广州中医药大学,广东 广州 510405; 2.广州中医药大学第三附属医院针灸推拿科,广东 广州 510240; 3.江西中医药大学,江西 南昌 330004)
基金项目:广东省科技计划项目;广东省中医药局十三五中医重点专科建设项目
摘    要:目的:系统评估针灸治疗偏头痛并发焦虑抑郁状态疗效。方法:检索CNKI、Wanfang、VIP、CBM、Embase、PubMed、Cochrane数据库中关于针灸治疗偏头痛并发焦虑抑郁状态的随机对照试验。检索时间从建库至2021年10月。经过检索、筛查,最终确定纳入文献,使用Review Manager 5.3软件进行统计学分析。结果:最终纳入文献11篇,包含772例患者。与西药比较,针刺联合药物改善近期SAS[MD=6.24,95%CI(2.20,10.28),P=0.002]及近期SDS[MD=5.02,95%CI=(0.98,9.06),P=0.01]效果较好。针刺与药物在近期SAS[MD=1.40,95%CI(-1.17,3.97),P=0.29]、近期SDS[MD=1.61,95%CI(-2.25,5.47),P=0.41]效果比较,差异无统计学意义。针灸可改善远期SAS[MD=4.59,95%CI(1.40,7.77),P<0.01]、HADS[MD=4.03,95%CI(3.24,4.82),P<0.01]; 针刺联合药物改善HAMA效果与同种药物比较,差异无统计学意义[MD=1.20,95%CI(-0.86,3.26),P=0.25],改善HAMD效果优于同种药物[MD=5.75,95%CI(0.67,10.83),P<0.05]。针灸组不良反应较少[OR=0.04,95%CI(0.04,0.18),P<0.01]。与假针灸比较,针刺与假针刺在近期SAS效果比较,差异无统计学意义[MD=-2.44,95%CI(-6.29,1.42),P>0.05]。与假针灸比较,针刺与假针刺在近期SDS效果比较,差异无统计学意义[MD=1.38,95%CI(-2.43,5.19),P>0.05]。电针与假电针在近期SAS效果比较,差异无统计学意义[MD=0.90,95%CI(-1.75,3.55),P>0.05]。电针与假电针在近期SDS效果比较,差异无统计学意义[MD=0.88,95%CI(-2.68,4.44),P>0.05]。结论:针灸改善偏头痛并发焦虑抑郁状态与西药相当,但不良反应较少。

关 键 词:偏头痛  焦虑  抑郁  针灸  药物治疗  不良反应
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