基于《医学心悟》探讨程钟龄辨治妇人产后病经验特色

目的] 探究清代著名医家程钟龄辨治妇人产后病的经验特色，为临床辨治产后诸疾提供一定思路。方法] 以《医学心悟·卷五》中记载的14类产后病为研究对象，结合《黄帝内经》《金匮要略》《血证论》《傅青主女科》《经效产宝》等相关著作中对于产后病的认识，以及程氏在《医学心悟·医门八法》中的相关论述，对程氏辨治妇人产后病的经验特色进行分析。结果] 程氏认为脾胃虚弱、气血不足是妇人产后的体质根本，外邪易感、瘀血停滞是产后诸疾形成的关键，在产后病的治疗上具有“健运脾胃补气血，善用四君四物”“活血化瘀止诸痛，善用失笑归芎”“产后诸疾辨证看，化裁用药精当”以及“产后将护有数法，性情饮食皆顾”的特色，不仅重视气血亏虚、瘀血停滞、外邪侵袭，亦重视脏腑功能的失衡和调节，使得产后病的辨治体系更加全面、系统。结论] 程氏辨治产后病具有独到经验，理法明确，方药精当。深入研究程氏治疗产后病特点，对临床指导产后疾病的治疗均有重要价值，有助于提高此类疾病的临床诊治水平。