烧伤愈合过程中皮肤神经存在的重构

背景：组织重塑早在2002年提出，与创伤的愈合有关，多数研究表明烧伤愈合过程中涉及皮肤神经的再生。目前少有研究对皮肤神经的重塑进行描述。 目的：观察创伤愈合过程中神经再生的动态变化。 方法：采取伤区组织及瘢痕组织标本，改良三色法染色观察胶原；利用免疫荧光技术以神经丝蛋白作为标记物，免疫荧光显微镜、激光共聚焦扫描显微镜（LSCM）下观察神经纤维的二、三维结构。利用胶原容积分数CVF、神经纤维容积分数NVF进行半定量分析。 结果：伤后胶原比例逐渐增大，到增生期CVF达到最高，成熟期趋于正常。伤后神经持续再生，瘢痕增生期NVF达到最高，到成熟期NVF则低于正常。三维重建发现增生期神经纤维存在扭曲变形，崩解断裂现象，成熟期则趋于正常。 结论：烧（创）伤愈合过程中神经纤维经历数目逐渐增多、形态出现扭曲粗大，然后崩解断裂、数目减少、形态规则的重构过程。