碳酸利多卡因在高位硬膜外阻滞中的应用

观察碳酸利多卡因在实施高位硬膜外阻滞时的可行性和效能,及其对患者呼吸循环的影响和不良反应。择期乳腺癌根治术患者56例,随机分为两组,A组(对照组),用1％盐酸利多卡因,pH4.58。B组(实验组),用l％碳酸利多卡因,pH6.92。于T2～3或T3～4正中入路行硬膜外穿刺,向头端置管3 cm。观察麻醉起效时间、维持时间,记录麻醉前后左右心率、血氧饱和度、血压及潮气量、呼吸频率的变化。两组起效时间及阻滞完善时间,B组明显较A组短(P<0.05)。麻醉维持时间及阻滞范围则相差无几。两组与麻醉前相比,血压、心率及潮气量均明显下降(P<0.05),而两组间比较无差异。碳酸利多卡因起效增快,痛觉完全消失时间显著缩短,麻醉效能可靠,可以适用于高位硬膜外阻滞。