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荧光PCR法检测乙型肝炎病毒YMDD基因变异的研究
引用本文:黄毅,蔡立勉,陈发林,朱敏. 荧光PCR法检测乙型肝炎病毒YMDD基因变异的研究[J]. 江西医学检验, 2005, 23(5): 413-416
作者姓名:黄毅  蔡立勉  陈发林  朱敏
作者单位:福建省立医院检验科,福建省立医院胃肠病研究所,福建省立医院检验科,福建省立医院检验科 350001福州,350001福州,350001福州
摘    要:目的探讨荧光PCR法在检测酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸(YMDD)基因变异上的临床应用价值及其拉米夫定治疗一年慢性乙型肝炎(CHB)患者发生YMDD基因变异的情况。方法61例HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)HBVDNA(+)CHB患者接受拉米夫定治疗一年,采用荧光定量PCR法检测其血清HBVDNA含量,ELISA法检测血清乙肝五项标志物,动力学法检测血清谷丙转氨酶(ALT)含量。HBVYMDD基因变异采用荧光PCR法进行检测。结果61例CHB患者经拉米夫定治疗一年后HBV-DNA阳性率降至34.4%(21/61),YMDD基因变异发生率18.0%(11/61),分析YMDD基因变异类型:4例为混合变异,其中3例为YMDD+YIDD,1例为YMDD+YVDD;7例为完全变异,其中5例为YIDD,2例为YVDD。变异患者组无1例出现HBeAb血清学转换,血清HBVDNA含量106.6±0.8(copies/ml),明显高于HBVDNA(+)无变异组(P<0.05),ALT含量123.8±53.8(U/L),明显高于HBVDNA(-)无变异组(P<0.01)。结论YMDD基因变异CHB患者HBVDNA均反跳,伴有ALT升高,及时了解CHB患者有无YMDD基因变异对避免造成患者不必要的经济负担、指导临床合理用药具有重要意义。荧光PCR法用于检测YMDD基因变异,具有经济实用、自动化程度高、简便快捷的优点。

关 键 词:慢性乙型肝炎 拉米夫定治疗 YMDD基因变异 荧光PCR法
文章编号:1008-0023(2005)05-0413-04

The study of YMDD motif mutations in hepatitis B virus using fluorimetric realtime PCR
HUANG Yi,CAI Limian,CHEN Falin,et al.. The study of YMDD motif mutations in hepatitis B virus using fluorimetric realtime PCR[J]. Jiangxi Journal of Medical Laboratory Sciences, 2005, 23(5): 413-416
Authors:HUANG Yi  CAI Limian  CHEN Falin  et al.
Affiliation:HUANG Yi,CAI Limian,CHEN Falin,et al. Department of clinical laboratory,Fujian provincial hospital,Fuzhou 350001,China
Abstract:
Keywords:Chronic hepatitis B   Lamivudine therapy   YMDD motif mutation  Fluorometric real-time PCR.
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