采用解剖型锁定钢板治疗跟骨骨折的临床研究

目的探讨利用解剖型锁定钢板治疗跟骨骨折的疗效。方法2007年3月至2009年3月利用跟骨解剖型锁定钢板治疗跟骨关节内骨折20例，其中男16例，女4例；年龄20-64岁，平均34岁；受伤至手术时间7-16d，平均12d。手术采用跟骨外侧“L”形切口，必要时辅以内侧切口，显露骨折后，复位关节面，克氏针临时固定，植骨后采用跟骨解剖型锁定钢板进行固定。术后对骨折复位情况和患者行走功能进行评估，对足部功能恢复情况采用Maryland足部评分系统评价。结果所有患者术后切口均一期愈合。所有患者均获6-32个月，平均18个月。骨折愈合时间10-14周，无延迟愈合及不愈合。根据Maryland足部评分系统：优13例，良4例，可3例，优良率85．0％。末次随访X线片上的跟骨形态学指标（Bohler角）较术前均有明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论跟骨解剖型锁定钢板对跟骨关节内骨折治疗疗效满意。