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胰腺实性假乳头状瘤的CT表现与病理对照分析
摘    要:为了分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT表现,并与病理结果对照,提高对该病的诊断率,回顾性分析23例经手术病理证实的SPTP患者的临床、CT及病理资料。23例患者中,女21例(91.3%),男2例(8.7%)。最常见症状为腹部不适伴钝痛12例(52.2%),其他包括体检发现胰腺包块9例(39.1%),恶心呕吐2例(8.7%)。1例女性患者共有2处病灶,24例肿瘤中,位于胰头6例(25.0%),胰颈3例(12.5%),胰体8例(33.3%),胰尾7例(29.2%);肿瘤最长径2.1~20.1cm,平均6.4cm;9例以实性成分为主(37.5%),10例囊、实性成分比例相仿(41.7%),5例以囊性成分为主(20.8%)。9例患者的病灶伴钙化(39.1%)。2例患者的病灶伴出血(8.7%)。1例患者伴肝内胆管扩张(4.3%)。1例患者出现肝转移(4.3%)。CT增强扫描24例肿瘤实性成分动脉期轻度强化,门脉期持续强化,其强化程度不及正常胰腺组织,囊性成分各期均未见强化。24例镜下见假乳头状结构以及出血、坏死或囊性变。总之,SPTP的CT表现具有一定的特征性,反映其病理特征,结合临床表现有助于做出正确的诊断及鉴别诊断。

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