血管内介入治疗中部分并发症处理及预防体会

目的：回顾性分析总结经动脉血管行造影、化疗药物灌注、栓塞所出现的部分并发症处理经验及预防体会。材料与方法：对1993年-2002年在经动脉血管内插管治疗902人次中出现的部分并发症，根据症状相似，按颅脑、胸部、腹部、盆腔、四肢动脉分类报告各类并发症的症状。结果：并发症中肋间神经痛、胸骨后疼痛、呃逆、胸壁带状红肿疼痛、臀部疼痛、臀部淤血、尿频、尿急、尿痛等症状均与造影剂种类、化疗药物稀释浓度、注射速率、栓塞剂注射速度、栓塞剂颗粒密切相关。在介入手术操作中应予以注意。脾栓塞并发症左下胸腔积液、左下肺炎常发生，应形成术前预防用抗生素及术后联合足量抗生素应用，以减少并发症。腹腔动脉干属支化疗药物灌注栓塞术前应对胃功能不好者预防用药，可预防减少应激性溃疡发生。肠系膜上动脉行介入治疗后术后查房要注意有无阑尾炎并发症。臀部淤血可以中西药加理疗联合治疗，避免溃疡发生。栓塞主要疼痛症状易引起其它并发症，因此，镇痛及时处理至关重要。结论：动脉血管内介入并发症的发生，如能在介入手术前建立严格的讨论会诊制度，制定相应的措施，可减少并发症或及时妥善处理好并发症。