宫颈绒毛管状腺癌7例临床分析

目的探讨宫颈绒毛管状腺癌(villoglandular adenocarcinoma of uterine cervix,VGA)的临床特点及预后。方法回顾性分析7例VGA患者的临床资料。结果 7例患者中位年龄为41岁,主要临床表现为接触性阴道出血、阴道不规则出血和白带增多;妇科检查5例可见外生型菜花样赘生物;4例行宫颈液基细胞学检查,其中1例高度可疑腺癌细胞,2例提示为非典型腺细胞(未明确来源),1例为轻-中度炎性反应改变;术前组织病理学检查显示,6例诊断为VGA,1例诊断为宫颈腺癌;FIGO分期ⅠA1期2例,ⅠA2期1例,ⅠB1期2例,ⅠB2期1例,ⅡA期1例;6例行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,1例合并妊娠者行保留生育功能术式;3例术后辅助化疗;术后组织病理结果示7例均符合VGA;4例浅表浸润,2例浅肌层浸润,1例浸润深度2cm;均未见盆腔淋巴结转移;随访5~45个月,未见复发和转移。结论VGA多发于年轻患者,临床表现与常见类型宫颈癌类似,多为外生型,发现时多为早期,浸润深度浅,淋巴结转移少见,预后良好。