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介入栓塞治疗急性动脉出血55例效果分析
作者姓名:兰蕴平  曾帆  王茜  谢坪  王冬梅  黄晓波
作者单位:四川省人民医院重症医学中心;四川省人民医院放射科;成都市锦江区妇幼保健院妇产科
摘    要:目的探讨急性动脉出血患者行介入栓塞治疗的止血效果。方法急性动脉出血患者87例,行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查后分为DSA阳性组55例,DSA阴性组32例。DSA阳性组给予介入栓塞治疗,DSA阴性组给予输血、补液、纠正凝血功能异常、局部应用止血药物等常规治疗。比较2组一般资料,入ICU时急性生理和慢性健康评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)、ICU治疗时间、ICU病死率、住院28d病死率、住院期间复发率及并发症发生情况。结果 2组年龄、性别比例、入ICU时APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义(P0.05);DSA阳性组止血有效率(87.3%)较DSA阴性组(53.1%)高,ICU治疗时间[(5.67±2.41)d]较DSA阴性组[(7.53±3.32)d]短,28d病死率(3.6%)、住院期间复发率(12.7%)较DSA阴性组(18.8%、43.8%)低(P0.05);DSA阳性组ICU病死率(3.8%)与DSA阴性组(12.5%)比较差异无统计学意义(P0.05);DSA术中及术后48h内,2组均未发生严重并发症。结论急性动脉出血患者早期行DSA检查及时发现出血部位并针对性栓塞治疗,可有效止血、缩短住院时间和降低28d病死率。

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