健胃愈脑汤治疗阿尔茨海默病气血亏虚证疗效观察

目的:观察健胃愈脑汤治疗轻、中度阿尔茨海默病气血亏虚证的临床疗效。方法:将57例患者按随机数字表法分为治疗组29例和对照组28例,对照组给予重酒石酸卡巴拉汀胶囊治疗。初始剂量每天2次,每次1/2片(1.5 mg),治疗1个月后进行临床疗效评估,如疗效不理想者可增加至每天2次,每次1片(3 mg)。治疗组在对照组用药的基础上加用健胃愈脑汤,药物组成:党参6 g,白术10 g,半夏10 g,陈皮15 g,茯神10 g,神曲10 g,酸枣仁10 g,红景天10 g,天麻10 g,甘草6 g。中药剂型:采用禹州制药厂中药颗粒制剂。用法:水冲服,每日1剂,分早晚2次服,饭后半小时服。两组患者疗程均为3个月。观察两组患者治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后,采用阿尔茨海默病认知功能评价量表(Alzheimer's disease assessment scale-cognitive section,ADAS-Cog)、简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)、Barthel指数、神经精神症状问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)、痴呆证候分型量表(dementia syndrome type scale,SDSD)评分进行评估。结果:治疗3个月后,两组患者的ADAS-Cog、NPI评分较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者比较,差异均有统计学意义(P0.05)。MMSE、Barthe指数评分均较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组比较,差异均无明显统计学意义(P0.05);治疗组的SDSD评分及中医证候有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健胃愈脑汤治疗轻、中度阿尔茨海默病气血亏虚证临床疗效显著,可改善患者的认知功能、生活能力和精神行为。