经脐单孔腹腔镜肝左外叶切除术治疗肝脏良性肿瘤效果观察

目的探讨经脐单孔腹腔镜肝左外叶切除术治疗肝脏良性肿瘤的疗效及安全性。方法 78例肝脏良性肿瘤患者,依据手术方式分为观察组40例和对照组38例,观察组行经脐单孔腹腔镜肝左外叶切除术,对照组行传统腹腔镜下肝左外叶切除术,记录2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后腹腔引流时间、住院时间,以及肺部感染、胆漏、膈下积液、切口感染等并发症发生情况,分别于术前及术后14d检测谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,GPT),谷草转氨酶(glutamic-oxaloacetic transaminase,GOT)水平,并进行比较。结果2组手术均成功,术中未发生严重并发症;观察组术中出血量(59.20±31.09)mL]较对照组(179.24±27.34)mL]少,肛门排气时间(5.67±0.78)d]、术后腹腔引流时间(1.54±0.78)d]、住院时间(7.45±2.18)d]较对照组(8.34±0.34)d、(3.76±0.76)d、(12.76±2.76)d]短(P0.05),手术时间(128.45±43.22)min]与对照组(118.45±29.53)min]比较差异无统计学意义(P0.05);观察组住院期间发生胆漏1例,膈下积液1例,对照组发生肺部感染2例,胆漏2例,膈下积液2例,切口感染3例,观察组并发症发生率(5.0%)低于对照组(23.7%)(P0.05);观察组术后14 d血清GPT(87.53±20.09)u/L]、GOT(83.98±23.22)u/L]水平高于术前(39.11±3.24)、(36.89±4.22)u/L](P0.05);对照组术后14d血清GPT(118.45±29.53)u/L]、GOT(113.34±45.87)u/L]水平高于术前(38.45±2.34)、(37.91±3.13)u/L](P0.05),且高于观察组术后14d(P0.05)。结论肝脏良性肿瘤患者行经脐单孔腹腔镜肝左外叶切除术安全、有效,可缩短住院时间,减少术中出血量,加快肝功能恢复。