针刺联合耳穴治疗抑郁障碍相关性失眠(心脾两虚型)的临床观察

目的观察针刺联合耳穴贴压对抑郁障碍相关性失眠(心脾两虚型)的临床疗效。方法选取2016年9月至2017年7月在佛山市中医院针灸科就诊的80例患者,随机分为单纯针刺组和针刺联合耳穴组,每组40例,治疗6个月后两组均进行疗效的比较,同时运用多导睡眠图(PSG)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、抑郁自评量表(SDS)及汉密顿抑郁量表(HAMD)对患者的睡眠质量及抑郁状况进行评估。结果联合治疗组总有效率为82.5%,与单纯针刺组比较差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组睡眠质量均有改善(P0.05),与单纯针刺组比较,联合治疗组在TST(总睡眠时间)改善更明显(P0.05);治疗后两组患者PSQI总分及各因子评分均有改善(P0.05),但联合治疗组睡眠效率及日间功能评分改善更明显(P0.01);两组患者的SDS评分均有改善(P0.01),且与单纯针刺组比较,针刺结合耳穴组SDS评分明显降低(P0.05)。两组患者HAMD总分均较治疗前有所下降(P0.05),但联合治疗组较单纯针刺组改善更明显(P0.05),其中单因子中联合治疗组的焦虑/躯体化因子、睡眠障碍因子、绝望感因子也均低于针刺组(P0.05)。结论针刺联合耳穴贴压治疗抑郁障碍相关性失眠(心脾两虚型)具有良好疗效,值得临床推广应用。