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中低温体外循环期间脑氧代谢的变化
引用本文:黄燕红,徐明清,万震威,张伟平. 中低温体外循环期间脑氧代谢的变化[J]. 中国热带医学, 2006, 6(6): 1087-1088
作者姓名:黄燕红  徐明清  万震威  张伟平
作者单位:韶关粤北人民医院麻醉科,广东,韶关,512026
摘    要:目的观察中低温体外循环中瓣膜置换患者的脑氧代谢及脑糖、脑乳酸的变化. 方法择期行瓣膜置换25例,ASA Ⅱ~Ⅲ级,行颈内静脉逆行置管至颈内静脉球部,分别于CPB前(T1)、转流后鼻咽温降至35℃(T2)、32℃稳定10min(T3)、复测温至35℃(T4)、停机后30min(T5)采取颈内静脉球部血及桡动脉血进行血气分析,测定血糖及乳酸,并计算脑氧摄取率(O2 Ext)、脑动静脉血糖差(Ga-j)以及乳酸差(AVDL). 结果 CPB开始后,患者动脉血氧含量、动-颈内静脉血氧含量差和脑氧摄取率迅速下降(P<0.05),随着复温又迅速升高.动脉和颈内静脉乳酸含量呈进行性增高,但各时间点的动-颈内静脉血的乳酸浓度差无明显变化(P>0.05).停CPB时,患者动-颈内静脉血氧含量差仍明显低于转流前水平(P<0.01). 结论中低温麻醉下的体外循环,可满足CPB过程中的脑氧供需平衡.CPB结束后,脑氧代谢可能会继续升高,是否发生脑氧供需失衡值得进一步研究.

关 键 词:瓣膜置换  低温  体外循环  脑氧代谢
文章编号:1009-9727(2006)06-1087-02
收稿时间:2006-02-21
修稿时间:2006-02-21

Cerebral oxygenation during moderate and low in vitro circulation for cardiopulmonary bypass in cardiac valve replacing operation
HUANG Yan-hong,XU Ming-qing,WAN Zhen-wei,et al.. Cerebral oxygenation during moderate and low in vitro circulation for cardiopulmonary bypass in cardiac valve replacing operation[J]. China Tropical Medicine, 2006, 6(6): 1087-1088
Authors:HUANG Yan-hong  XU Ming-qing  WAN Zhen-wei  et al.
Affiliation:Yuebei District Hospital of Shaoguan City,Shaoguan 512026, Guangdong, P. R. China
Abstract:
Keywords:Valve replacement   Hypothermia   Cardiopulmonary bypass   Cerebral oxygen metabolism
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